Þegar það kemur að því að kaupa hjálpartæki eins og vespur, treysta margir á tryggingar til að greiða fyrir þau.Ef þú ert Medicare styrkþegi og íhugar að kaupa vespu gætirðu verið að velta fyrir þér: "Mun Medicare borga fyrir vespu?"Flókið ferli fyrir tryggingaráætlun til að fá vespu.
Lærðu um sjúkratryggingar:
Medicare B-hluti nær yfir læknisfræðilega nauðsynlegan varanlegan lækningabúnað (DME), sem er hluti af Medicare og gæti veitt þjónustu fyrir hjólreiðahjól.Rétt er þó að hafa í huga að ekki eru allar hjólreiðar með sjúkratryggingu tryggðar.Medicare veitir almennt umfjöllun fyrir hlaupahjól til einstaklinga með heilsufar sem hafa veruleg áhrif á hreyfanleika þeirra.Að auki verða einstaklingar að uppfylla nokkur sérstök skilyrði til að vera gjaldgengir fyrir umfjöllun.
Hæfnisskilyrði sjúkratrygginga:
Til að ákvarða hvort einstaklingur sé gjaldgengur fyrir Medicare-tryggingu fyrir hlaupahjól þarf að uppfylla ákveðnar kröfur.Viðkomandi þarf að vera með sjúkdómsástand sem kemur í veg fyrir að hann geti stundað hversdagslegar athafnir, svo sem að ganga, án aðstoðar göngugrind.Gert er ráð fyrir að ástandið verði viðvarandi í að minnsta kosti sex mánuði, án teljandi bata á þeim tíma.Að auki verður einkalæknirinn að ávísa hjólreiðahjólinu eins og það er læknisfræðilega nauðsynlegt og leggja fram viðeigandi skjöl til Medicare.
Skref til að fá vespu í gegnum Medicare:
Til að kaupa vespu í gegnum Medicare eru ákveðin skref sem þarf að fylgja.Í fyrsta lagi verður þú að hafa samband við lækninn þinn, sem metur ástand þitt og ákvarðar hvort vespu sé nauðsynleg.Ef læknirinn ákveður að þú uppfyllir hæfisskilyrðin mun hann ávísa vespu fyrir þig.Næst ætti lyfseðlinum að fylgja vottorð um læknisfræðilega nauðsyn (CMN), sem inniheldur upplýsingar um sjúkdómsgreiningu þína, horfur og læknisfræðilega nauðsyn vespu.
Þegar CMN er lokið ætti að senda það til viðurkennds DME veitanda sem samþykkir verkefni frá Medicare.Þjónustuveitan mun sannreyna hæfi þitt og leggja fram kröfu til Medicare fyrir þína hönd.Ef Medicare samþykkir kröfuna munu þeir greiða allt að 80% af samþykktri upphæð og þú verður ábyrgur fyrir 20% sem eftir eru auk hvers kyns sjálfsábyrgðar eða samtryggingar, allt eftir Medicare áætluninni þinni.
Takmarkanir á umfjöllun og viðbótarvalkostir:
Rétt er að taka fram að sjúkratryggingar hafa ákveðnar takmarkanir á þekju fyrir hlaupahjól.Til dæmis mun Medicare ekki ná yfir hlaupahjól sem notuð eru til útivistar.Að auki telja sjúkratryggingar almennt að vespur með fullkomnari eiginleikum eða uppfærslum sé ekki tryggð.Í slíkum tilfellum gætu einstaklingar þurft að kaupa þessar viðbætur úr eigin vasa eða íhuga aðra viðbótartryggingamöguleika.
Niðurstaða :
Að fá vespu í gegnum Medicare getur verið raunhæfur kostur fyrir gjaldgenga bótaþega.Hins vegar er mikilvægt að skilja hæfisskilyrðin, nauðsynlega pappírsvinnu og takmarkanir sem tengjast umfjöllun.Með því að fylgja skrefunum sem lýst er í þessari yfirgripsmiklu handbók geturðu flakkað um Medicare kerfið og ákvarðað hvort kostnaður vespu þinnar verði greiddur.Mundu að hafa samráð við heilbrigðisstarfsmann þinn og Medicare fulltrúa til að skýra allar efasemdir og tryggja greiðan aðgang að hreyfanleikahjálpunum sem þú þarft.
Birtingartími: 26. júní 2023